लिटिल लीग शोल्डर एक सामान्य अति प्रयोग की चोट है जो युवा एथलीटों को दरकिनार कर सकती है। सामान्य रोगी जो मैं देखता हूं वह एक युवा, मध्य या उच्च विद्यालय का घड़ा है जिसे कंधे के दर्द में वृद्धि और पिच की सटीकता और वेग में कमी की शिकायत है। वह देर से कॉकिंग चरण और फेंकने वाले चक्र के शुरुआती त्वरण चरण के दौरान दर्द की रिपोर्ट करेगा।
शारीरिक परीक्षा निष्कर्ष:
जांच करने पर, आमतौर पर कंधे के तालु पर कोमलता और घुमाव के साथ दर्द होता है। गति की कंधे की सीमा की सावधानीपूर्वक जांच से हाथ को फेंकने की स्थिति में बाहरी रूप से घुमाने की क्षमता में वृद्धि हो सकती है। हालांकि, इसके परिणामस्वरूप फेंकने की स्थिति में कंधे को आंतरिक रूप से घुमाने की क्षमता कम हो सकती है- अन्यथा इसे जीआईआरडी (या ग्लेनोह्यूमरल इंटरनल रोटेशन डेफिसिट) के रूप में जाना जाता है। जीआईआरडी को फेंकने वाले एथलीट में कंधे की अन्य समस्याओं से जोड़ा गया है जैसे कि एसएलएपी घाव, लैब्रम आँसू और ओवरहेड एथलीट में रोटेटर कफ आँसू।
चोट:
जैसे ही घड़ा फेंकने के लिए हवा करता है, लेट कॉकिंग और शुरुआती त्वरण चरण के दौरान कंधा अधिकतम रूप से बाहरी रूप से घुमाया जाता है। इसका परिणाम युवा पिचर की खुली वृद्धि प्लेटों के माध्यम से अत्यधिक टोक़ बलों के निर्माण में होता है, जो अक्सर नाजुक विकास प्लेट उपास्थि के सहनशीलता स्तर से 400% अधिक होता है। जैसे ही पिचर फेंकने के चरण के माध्यम से जारी रहता है, गेंद को छोड़ दिया जाता है और हाथ मंदी के चरण में प्रवेश करता है। यह तब होता है जब ग्रोथ प्लेट पर उच्च सनकी भार लगाया जाता है। कंधे पर ये बारी-बारी से अभ्यास, बुल-पेन और खेल के दौरान पूरे मौसम में दोहराए जाते हैं और इसके परिणामस्वरूप ह्यूमरस की ग्रोथ प्लेट का फ्रैक्चर हो सकता है। ग्रोथ प्लेट में चोट लगने से कोणीय विकृति का विकास हो सकता है या कंधे पर रुका हुआ विकास भी हो सकता है।
इलाज:
चिकित्सक के लिए कंधे की सावधानीपूर्वक जांच और एक्स-रे के माध्यम से चोट का उचित निदान करना महत्वपूर्ण है जो सामान्य कंधे की तुलना में ग्रोथ प्लेट को चौड़ा कर सकता है। कंधे के दर्द के अन्य कारणों का निदान करने के लिए एमआरआई स्कैन का भी आदेश दिया जा सकता है जैसे कि लैब्रम टियर, एसएलएपी घाव और रोटेटर कफ टियर। एक बार निदान हो जाने पर, उचित उपचार यह होगा कि कंधे को पूरी तरह से फेंकने की गतिविधियों से आराम दिया जाए, इसके बाद पूर्ण खेल पर लौटने से पहले भौतिक चिकित्सा और प्रगतिशील फेंकने का कार्यक्रम किया जाएगा।
निवारण:
सबसे महत्वपूर्ण बात, लिटिल लीग शोल्डर इंजरी को पहले स्थान पर रोका जा सकता है। लिटिल लीग शोल्डर विकसित करने का प्रमुख कारण एथलीट को बिना आराम के बहुत सारी पिचों को फेंकने की अनुमति देना है। नीचे उचित पिच गणना और प्रति सप्ताह खेलों के लिए दिशानिर्देशों के साथ एक चार्ट है।
लिटिल लीग शोल्डर को कैसे रोकें:
- जब तक कंकाल के रूप में परिपक्व और विकास प्लेटें बंद नहीं हो जातीं, तब तक कोई भी ब्रेकिंग बॉल नहीं फेंकता।
- पिचिंग कोच और प्रशिक्षकों के उपयोग के माध्यम से उचित पिच यांत्रिकी।
- साल भर की पिचिंग से बचना
- पिच काउंट का पालन करें:
आयु (उम्र के वर्ष) | पिच प्रति गेम | प्रति सप्ताह अधिकतम खेल |
8-10 साल। | 52 | 2 |
11-12 साल। | 68 | 2 |
13-14 वर्ष। | 76 | 2 |
15-16 वर्ष। | 91 | 2 |
17-18 वर्ष। | 106 | 2 |
यदि आपको या आपके किशोर ओवरहेड एथलीट को कंधे में दर्द है और आप डॉ. जे. पीटर होमेन के साथ अपॉइंटमेंट शेड्यूल करना चाहते हैं, तो 305-520-5625 पर कॉल करें या शेड्यूल करेंऑनलाइनआज नियुक्ति।