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पीआरपी - प्लेटलेट रिच प्लाज्मा थेरेपी

अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन से इस लेख की जानकारी।

पिछले कई वर्षों में, प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा (पीआरपी) नामक तैयारी और चोटों के उपचार में इसकी संभावित प्रभावशीलता के बारे में बहुत कुछ लिखा गया है।

कई प्रसिद्ध एथलीटों - टाइगर वुड्स, टेनिस स्टार राफेल नडाल, और कई अन्य - को विभिन्न समस्याओं के लिए पीआरपी प्राप्त हुआ है, जैसे कि मोच वाले घुटनों और पुरानी कण्डरा की चोट। इस प्रकार की स्थितियों का इलाज आमतौर पर दवाओं, भौतिक चिकित्सा या यहां तक ​​कि सर्जरी से भी किया जाता है। कुछ एथलीटों ने प्रतिस्पर्धा में अधिक तेज़ी से वापसी करने में सक्षम होने के लिए पीआरपी को श्रेय दिया है।

भले ही पीआरपी को व्यापक प्रचार मिला हो, लेकिन इसके बारे में अभी भी कई सवाल हैं, जैसे:

  • प्लेटलेट युक्त प्लाज्मा वास्तव में क्या है?
  • यह कैसे काम करता है?
  • पीआरपी के साथ किन स्थितियों का इलाज किया जा रहा है?
  • क्या पीआरपी उपचार प्रभावी है?

प्लेटलेट युक्त प्लाज्मा (पीआरपी) क्या है?

हालांकि रक्त मुख्य रूप से एक तरल है (जिसे प्लाज्मा कहा जाता है), इसमें छोटे ठोस घटक (लाल कोशिकाएं, सफेद कोशिकाएं और प्लेटलेट्स) भी होते हैं। प्लेटलेट्स रक्त के थक्के जमने में अपने महत्व के लिए जाने जाते हैं। हालांकि, प्लेटलेट्स में सैकड़ों प्रोटीन भी होते हैं जिन्हें ग्रोथ फैक्टर कहा जाता है जो चोटों के उपचार में बहुत महत्वपूर्ण हैं।

पीआरपी प्लाज्मा है जिसमें आमतौर पर रक्त में पाए जाने वाले प्लेटलेट्स की तुलना में कई अधिक प्लेटलेट्स होते हैं। प्लेटलेट्स की सांद्रता - और, इस प्रकार, वृद्धि कारकों की सांद्रता - सामान्य से 5 से 10 गुना अधिक (या अधिक) हो सकती है।

पीआरपी तैयारी विकसित करने के लिए, पहले रोगी से रक्त लिया जाना चाहिए। प्लेटलेट्स को अन्य रक्त कोशिकाओं से अलग किया जाता है और सेंट्रीफ्यूजेशन नामक प्रक्रिया के दौरान उनकी एकाग्रता में वृद्धि होती है। फिर प्लेटलेट्स की बढ़ी हुई सांद्रता को शेष रक्त के साथ जोड़ दिया जाता है।

पीआरपी कैसे काम करता है?

हालांकि यह बिल्कुल स्पष्ट नहीं है कि पीआरपी कैसे काम करता है, प्रयोगशाला अध्ययनों से पता चला है कि पीआरपी में वृद्धि कारकों की बढ़ती एकाग्रता उपचार प्रक्रिया को संभावित रूप से तेज कर सकती है।

उपचार में तेजी लाने के लिए, पीआरपी तैयारी के साथ चोट स्थल का इलाज किया जाता है। यह दो तरीकों में से एक में किया जा सकता है:

  • इंजेक्शन

    पीआरपी को सावधानी से घायल क्षेत्र में इंजेक्ट किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, अकिलीज़ टेंडोनाइटिस में, जो आमतौर पर धावकों और टेनिस खिलाड़ियों में देखी जाने वाली स्थिति है, एड़ी की हड्डी में सूजन, सूजन और दर्द हो सकता है। पीआरपी और स्थानीय संवेदनाहारी के मिश्रण को सीधे इस सूजन वाले ऊतक में इंजेक्ट किया जा सकता है। बाद में, इंजेक्शन के क्षेत्र में दर्द वास्तव में पहले या दो सप्ताह के लिए बढ़ सकता है, और रोगी को लाभकारी प्रभाव महसूस होने में कई सप्ताह लग सकते हैं।

  • शल्य चिकित्सा द्वारा पेश किया गया

    कुछ चोटों के लिए सर्जरी के बाद उपचार में सुधार के लिए पीआरपी का भी उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, पूरी तरह से फटी एड़ी के साथ एक एथलीट को कण्डरा की मरम्मत के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। सर्जरी के दौरान पीआरपी के साथ घायल क्षेत्र का इलाज करके फटे हुए कण्डरा के उपचार में सुधार किया जा सकता है। पीआरपी को या तो मरम्मत स्थल में सिल दिया जाता है या मरम्मत स्थल को स्नान करने के लिए उपयोग किया जाता है।

पीआरपी के साथ किन स्थितियों का इलाज किया जाता है? क्या यह प्रभावी है?

पीआरपी उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए अनुसंधान अध्ययन वर्तमान में आयोजित किए जा रहे हैं। इस समय, इन अध्ययनों के परिणाम अनिर्णायक हैं क्योंकि पीआरपी थेरेपी की प्रभावशीलता भिन्न हो सकती है। पीआरपी उपचार की प्रभावशीलता को प्रभावित करने वाले कारकों में शामिल हैं:

  • शरीर का वह क्षेत्र जिसका इलाज किया जा रहा है
  • रोगी का समग्र स्वास्थ्य
  • क्या चोट तीव्र है (जैसे गिरने से) या पुरानी (समय के साथ विकसित होने वाली चोट)

क्रॉनिक टेंडन इंजरी

वर्तमान में रिपोर्ट किए गए शोध अध्ययनों के अनुसार, पीआरपी पुरानी कण्डरा की चोटों के उपचार में सबसे प्रभावी है, विशेष रूप से टेनिस एल्बो, कोहनी के बाहर कण्डरा की एक बहुत ही सामान्य चोट।

अन्य पुरानी कण्डरा चोटों के लिए पीआरपी का उपयोग - जैसे कि क्रोनिक एच्लीस टेंडोनाइटिस या घुटने (जम्पर के घुटने) पर पेटेलर टेंडन की सूजन आशाजनक है। हालांकि, इस समय यह कहना मुश्किल है कि पीआरपी थेरेपी इन समस्याओं के पारंपरिक इलाज से ज्यादा प्रभावी है।

तीव्र स्नायुबंधन और मांसपेशियों में चोट

पीआरपी थेरेपी का अधिकांश प्रचार खेल की गंभीर चोटों, जैसे लिगामेंट और मांसपेशियों की चोटों के उपचार के बारे में किया गया है। पीआरपी का उपयोग पेशेवर एथलीटों के इलाज के लिए किया गया है, जो सामान्य खेल चोटों जैसे जांघ और घुटने की मोच में खींची गई हैमस्ट्रिंग मांसपेशियों के इलाज के लिए किया जाता है। हालांकि, कोई निश्चित वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है कि पीआरपी थेरेपी वास्तव में इस प्रकार की चोटों में उपचार प्रक्रिया में सुधार करती है।

शल्य चिकित्सा

हाल ही में, पीआरपी का उपयोग कुछ प्रकार की सर्जरी के दौरान ऊतकों को ठीक करने में मदद करने के लिए किया गया है। फटे रोटेटर कफ टेंडन को ठीक करने के लिए पहले इसे कंधे की सर्जरी में फायदेमंद माना गया था। हालांकि, इस प्रकार की सर्जिकल प्रक्रियाओं में पीआरपी का उपयोग किए जाने पर अब तक के परिणाम बहुत कम या कोई लाभ नहीं दिखाते हैं।

फटे घुटने के स्नायुबंधन, विशेष रूप से पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल) की मरम्मत के लिए सर्जरी एक अन्य क्षेत्र है जहां पीआरपी लागू किया गया है। इस समय, इस उदाहरण में पीआरपी का उपयोग करने से बहुत कम या कोई लाभ नहीं होता है।

घुटने का गठिया

गठिया संबंधी घुटने के उपचार में पीआरपी की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए कुछ प्रारंभिक शोध किए जा रहे हैं। यह अभी भी निर्धारित करना जल्दबाजी होगी कि उपचार का यह रूप वर्तमान उपचार विधियों की तुलना में अधिक प्रभावी होगा या नहीं।

भंग

टूटी हुई हड्डियों के उपचार में तेजी लाने के लिए पीआरपी का उपयोग बहुत सीमित तरीके से किया गया है। अभी तक इसका कोई खास फायदा नहीं दिखा है।

निष्कर्ष

पीआरपी के साथ उपचार वादा पूरा कर सकता है, हालांकि, मीडिया में दावों का समर्थन करने के लिए वर्तमान शोध अध्ययनों की कमी है। यद्यपि पीआरपी कोहनी के बारे में पुरानी कण्डरा की चोटों के उपचार में प्रभावी प्रतीत होता है, चिकित्सा समुदाय को यह निर्धारित करने से पहले अधिक वैज्ञानिक प्रमाण की आवश्यकता होती है कि क्या पीआरपी चिकित्सा अन्य स्थितियों में वास्तव में प्रभावी है।

हालांकि पीआरपी थेरेपी की सफलता अभी भी संदिग्ध है, इससे जुड़े जोखिम न्यूनतम हैं: इंजेक्शन स्थल पर दर्द बढ़ सकता है, लेकिन अन्य समस्याओं की घटनाएं - संक्रमण, ऊतक क्षति, तंत्रिका चोट - अलग नहीं लगती हैं। जो कोर्टिसोन इंजेक्शन से जुड़ा है।

यदि आप पीआरपी के साथ इलाज पर विचार कर रहे हैं, तो अपने स्वास्थ्य बीमा वाहक के साथ अपनी पात्रता की जांच करना सुनिश्चित करें। श्रमिकों की क्षतिपूर्ति योजनाओं सहित कुछ बीमा योजनाएं आंशिक प्रतिपूर्ति भी प्रदान करती हैं।

क्या डॉ. होमेन प्लेटलेट रिच प्लाज़्मा (पीआरपी) थेरेपी करते हैं?

हाँ, डॉ. होमेन प्लेटलेट रिच प्लाज्मा इंजेक्शन करते हैं।

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