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शोल्डर बाइसेप्स टेंडोनाइटिस या आंसू

शोल्डर बाइसेप्स टेंडोनाइटिस/आंसू का विवरण

बाइसेप्स टेंडन का लंबा सिर दो रोटेटर कफ टेंडन (सुप्रास्पिनैटस और सबस्कैपुलरिस) के अटैचमेंट के बीच कंधे के सामने एक बोनी ट्रफ (बाइसेपिटल ग्रूव) में कंधे में प्रवेश करता है। बाइसेप्स टेंडन कंधे के सॉकेट के शीर्ष पर ग्लेनॉइड से जुड़ जाता है। यह ग्लेनॉइड के शीर्ष पर स्थित लैब्रम (शोल्डर कार्टिलेज) के साथ मिल जाता है। रोटेटर कफ टेंडन में देखे गए अध: पतन के समान कई रोगियों में बाइसेप्स टेंडन के लंबे सिर में अपक्षयी टेंडिनोसिस विकसित होता है। कुछ रोगियों में, बोन स्पर्स हड्डी के गर्त को संकीर्ण कर सकते हैं जिससे कुंड के किनारों के खिलाफ कण्डरा का घर्षण होता है। कण्डरा भुरभुरा या सूजन हो सकता है। सबस्कैपुलरिस टेंडन (रोटेटर कफ का हिस्सा) के ऊपरी तंतुओं को फाड़ने वाले रोगियों में या मछलियां को गर्त में पकड़े हुए म्यान के एक आंसू के साथ, बाइसेप्स टेंडन अस्थिर हो सकता है और अपने बोनी खांचे से बाहर निकल सकता है और ऊपर से रगड़ सकता है। हड्डी के किनारे जो क्लिक या दर्द का कारण बनते हैं। कण्डरा वास्तव में पूरी तरह से टूट सकता है जिससे कण्डरा कोहनी की ओर हाथ को नीचे ले जा सकता है। यह बाइसेप्स पेशी पेट में एक परिपूर्णता का कारण बन सकता है जिसे "पोपी" संकेत के रूप में जाना जाता है।

शोल्डर बाइसेप्स टेंडोनाइटिस का उपचार

गैर-सर्जिकल प्रबंधन: मछलियां कण्डरा का हल्का भुरभुरापन या सूजन आराम, पुनर्वास और कभी-कभी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के लिए अच्छी प्रतिक्रिया दे सकता है। कभी-कभी बाइसेप्स म्यान में कोर्टिसोन इंजेक्शन लक्षणों को काफी कम कर सकता है और कण्डरा को ठीक करने की अनुमति देता है।

सर्जिकल प्रबंधन: यदि गैर-सर्जिकल प्रबंधन से राहत नहीं मिलती है या यदि मछलियां दर्दनाक रूप से विस्थापित हो जाती हैं या पूरी तरह से फट जाती हैं, तो आर्थोस्कोपिक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। कण्डरा को ग्लेनॉइड (टेनोटॉमी) पर उसके लगाव से अलग किया जा सकता है या ह्यूमरस हड्डी (टेनोडिसिस) से जोड़ा जा सकता है। एक टेनोटॉमी बाइसेप्स को अपने खांचे को कंधे से नीचे स्लाइड करने की अनुमति देता है और इसके परिणामस्वरूप कंधे के नीचे बाइसेप्स की मांसपेशी में एक उभार हो सकता है - "पोपी" चिन्ह। आमतौर पर यह एक मामूली कॉस्मेटिक असामान्यता है और यदि कोई लक्षण हो तो कम होता है। उन रोगियों में जो हाथ में कॉस्मेटिक मांसपेशियों के उभार की इच्छा नहीं रखते हैं, कण्डरा को शल्य चिकित्सा से जोड़ा जा सकता है या एक छोटे से खुले चीरे के माध्यम से हड्डी में प्रत्यारोपित किया जा सकता है जिसे बगल के क्षेत्र में अच्छी तरह छुपाया जा सकता है।

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